" رونوشت از مطلبی که در هفته نامه شکوفه های زیتون به چاپ رسید ."
به گزارش سرویس ورزش شکوفه های زیتون، نشست هم اندیشی و بررسی مشکلات هیئت گُلف شهرستان رودبار با حضور اعضای این هیئت در رودبار تشکیل شد.
رئیس هیئت گُلف شهرستان رودبار در حاشیه این نشست در گفتگو با سرویس ورزش شکوفه های زیتون، به توانمندی های ورزشی شهرستان رودبار اشاره و اظهار کرد: استعدادهای توانمند و ناشناخته ای در حوزه های مختلف ورزش شهرستان وجود دارد که می بایست بیشتر به آن پرداخته شود. خانم نوروزی با بیان اینکه در زمینه ورزش گُلف در شهرستان رودبار بسیار ضعیف عمل شده است، یادآور شد: رودبار در زمینه ورزش گُلف استعدادهای خوبی دارد، اما از داشتن زمین مناسب و استانداردهای لازم در این زمینه ورزشی محروم است.
وی با بیان اینکه ورزشکاران شهرستان انتظارات زیادی از مسئولین ندارند، گفت: تجهیز امکانات و فراهم نمودن بستر ورزش تنها خواسته ورزشکاران رودباری است. رئیس هیئت گُلف شهرستان رودبار با بیان اینکه گُلف رودبار زمین ندارد، ابراز کرد: از مسئولین ذیربط انتظار داریم زمین متناسب با استانداردهای ورزش گُلف، جهت تمرین و برگزاری مسابقات برای گلف بازان رودباری اختصاص دهند. خانم نوروزی یادآور شد: پارک شهید چمران رودبار مکان مناسبی برای برگزاری تمرین و مسابقات مینی گُلف بوده لذا انتظار می رود مسئولین شهری و شهرداری رودبار نسبت به اختصاص این پارک به هیات گلف از هیچ کوششی دریغ نکنند.
وی در پایان با اشاره به وجود نشاط و شادابی در گُلف، این ورزش را سبب نشاط روحی و روانی انسان دانست و بیان کرد: ورزش گُلف، ورزشی مُهَیج، هوشمند و دارای خلاقیت است. بازی گلف در فضای باز و عموماً در بین درختان و چمنزارها با پستی و بلندیهای طبیعی انجام میشود که این امر باعث آسایش و آرامش درونی فرد میگردد. وجود حداکثر اکسیژن و نور طبیعی در محل بازی گلف به ارگانیسم بدن این اجازه را میدهد که کلیه دستگاههای حیاتی به خوبی انجام وظیفه نموده و در این حالت طبیعتاً قدرت اندیشه و تصمیمگیری به مراتب بیشتر از زمانها و مکانهای دیگر است.
منبع : شکوفه های زیتون
قفل حلقه ای مفصل زانو با قابلیت تنظیم در فلکشن و اکستنشن:
(adjustable flexion and extension ring lock knee joint)
این مفصل ها طراحی شدند برای تطابق با فلکشن کانترکچر زانو و می تواند برای مچ شدن با زاویه فلکشن زانوی بیمار تنظیم شود.این حلقه زمانی که به زاویه مورد نظر دست یافتیم ،پایین میاد و زانو قفل می شود.
Stance control knee joint:
این مفاصل برای فراهم کردن استواری زانو در فاز stance و ازادی اتوماتیک زانو در فاز swing طراحی شده اند.فواید این مفصل نسبت به زانوی قفل شده این است که hip hiking و circumduction را کاهش میدهد و نسبت به locked knee KAFOs قدیمی مصرف انرژی کمتری دارد. در مفاصل زانو از مکانیزم های متفاوتی برای حلقه استفاده میکنند از کلید فعالگر الکتریکی با میکروپروسسور گرفته تا کلید مکانیکی ساده. این مفاصل انتخاب خوبی برای افراد پولیو با درگیری یک طرفه که نیاز به قفل زانو دارد. بیمار تقریبا کانترکچر نداشته باشد و توانایی و حرکت برای انجام کار حین تمرین را داشته باشد که شبیه هست به تمرین اولیه(زودهنگام) بیماری که پروتز برای transfemoral دارد. تمام طراحی های رایج وقتی با کاندیدای مناسب آن طبق توصیه های سازنده مچ باشند می توان استفاده کرد. ارتزیست باید کاملا با ملزومات هر سازنده و تکنیک های تمرین مناسب آشنا باشد. (بیمار باید توانایی و رغبت به پی گیری تمرین های کاردرمانی برای راه رفتن را داشته باشد).
Proximal thigh section designs(طراحی قسمت بالای ران)
Standard thigh section:
مفید است در جمعیت(افراد( PPS (postpolio sequelae)هنگامی که بیمار بصورت گردشی محدود باشد یا از bilateral KAFO استفاده می کند. در این موارد نیاز است که وزن بدن را به بالای عضو درگیر انتقال داد و طرح ساده تر کاملا مناسب است.
Quadrilateral or ischial containment thigh section:
این ارتز طراحی شده که قسمتی از وزن بیمار را بوسیله KAFO در فاز stanceانتقال دهد. این انتقال وزن هرچند کم ، باعث می شود که فرد حین gait تعادل بیشتری داشته و حرکات طرفی کنترل شود و stress and strain روی پای قوی تر کمتر شود.
----* این اجزا میتواند با هر طرحی ترکیب شود.
Molded inner boot:
روش های ارتوپدی متفاوتی روی پاها و مچ های افراد PPS انجام شده است. برای بعضی از افراد این روش ها روی پاها و مچ های شدیدا استخوانی و دیفورمه انجام شده.این مفاصل به سختی میتوانند کنترل شوند. یک molded inner boot پلی اتیلنی می تواند نتیجه خوبی بدهد. این ارتز مچ و پا را یک پلاستیک منعطف احاطه کرده و البته مچ و پا را با قسمت سخت ساپورت میکند. یک فیت سرتاسری دارد که فشار را کمتر میکند.
AFO و KAFO فلزی و چرمی :
برای بسیاری از بیماران پولیو در سرتاسر جهان ابتدا از شکل سنتی AFO,KAFO(چرمی و فلزی) استفاده می شده.همچنین بعضی ها هنوز از مدل سنتی استفاده میکنند چون از طرح ها و مواد جدید راضی نیستند و اینکه با مدل قدیمی می توانند کارهاشان را انجام دهند. یک سود دیگر آن اینست که باند رجید آن تماس محدودی با اندام دارد اما این باعث می شود که کنترل کاهش یابد بویژه در صفحه عرضی.
----* اگر مواد و طرح جدید می تواند عملکرد و درد را کم کند باید توسط افراد کلینیکال ارزیابی شود.
مواد دیگر:
تیتانیوم و استیل میتواند جاگزین آلومنیوم شود برای بالا بردن استحکام و قدرت برای افراد سنگین و فعال تر. الیاف کربن میتوان استفاده کرد برای افزایش قدرت و سختی بدون افزایش وزن ارتز.برای یک بیمار با فلج اندام تحتانی ، وزن وسیله برای pps بسیار مهم هست.پس باید تا می توان از وزن وسیله کم کرد. (تیتانیوم ارجحیت دارد بر استیل، زمانی که آلومنیوم مناسب نیست).
بقیه گزارش را در ادامه مطلب بخوانید...
حرکات اصلاحی کف پای صاف
اگر زمانی که فرد ایستاده است، پا دارای قوس طبیعی
نباشد، آن فرد دارای صافی کف پا می باشد.
حرکات اصلاحی و درمان کف پای صاف
* اگر کودکتان، درد و یا مشکلی در راه رفتن ندارد، هیچ
درمانی لازم نیست.
* کودک ممکن است پابرهنه راه برود، بدود و یا بپرد، بدون
آن که کف پای صافش بدتر شود.
* در کودکان بزرگ تر و بالغین، کف پای صاف انعطاف پذیری
که درد و یا مشکلی در راه رفتن ندارد، نیازی به درمان ندارد.
اگر شما دارای کف پای صاف
انعطاف پذیر هستید و درد دارید، نکات زیر را مد نظر قرار دهید:
* کفش های مخصوص و کفش هایی که قوس پا را حفظ می کنند،
بپوشید.
* اگر کف پا سفت شده و دردناک می باشد، نیاز به درمان
دارد. درمان هم بستگی به علت کف پای صاف دارد.
* برای پیوستگی قوزک پا، درمان شامل استراحت می باشد.
* اگر با استراحت، درد کاهش نیابد، عمل جراحی مورد نیاز
است. جراحی، آخرین مرحله درمانی برای این افراد می باشد. افرادی که جراحی می کنند،
غالبا درد پایشان بهبود می یابد.
* در موارد شدید، عمل جراحی ممکن است به صورت ترمیم
تاندون و یا پیوستگی برخی مفاصل پا در موقعیت مناسب انجام شود.
* کف پای صاف در بالغین با استفاده از داروهای ضد درد،
اورتوتیک ها (وسایل و تجهیزات حفاظت کننده استخوان) و در بعضی مواقع با عمل جراحی
درمان می شود
* ورزش های کششی نیز از آنجایی که تاندون ها را می کشند،
ممکن است مفید باشند.
تمرین های ورزشی برای اصلاح کف
پای صاف
:
ارائه برنامه ی تمرین اصلاحی برای کف پای صاف باید به
گونه ای باشد که اهداف زیر را تأمین کند:
- عضله درشت نی قدامی تقویت شود.
- عضلات درون گرداننده تقویت شوند.
- عضلات برون گرداننده تحت کشش قرار گیرند (نازک نی
بلند،کوتاه و طرفی)
- تاندون آشیل و عضله ی دو قلو پشت ساق تحت کشش قرار
گیرد.
- تمرینات ورزشی زیر را حداقل دوبار در روز انجام دهید
تا فرایند ترمیم و بهبودی شما تسریع شده و درد با سرعت بیشتری کاهش پیدا کند.
تمرین ۱ :
نرمش کششی تاندون آشیل و فاشیای
کف پا
:
اولین کاری که در آغاز صبح انجام می دهید می تواند این
تمرین باشد. مطابق شکل یک باند الاستیک یا یک حوله را دور قسمت برجسته ی پا که کمی
پایینتر از انگشتان است قرار دهید، زانو را مستقیم نگه دارید و پنجه پا را به سمت
صورت بکشید و این حالت را به مدت ۳۰ ثانیه حفظ کنید. این تمرین را سه مرتبه برای هر پا تکرار کنید.
تمرین ۲ :
شنا روی دیوار برای کشش تاندون
آشیل:
تاندون آشیل یک بافت فیبری است که از انتهای عضلات پشت
ران و ساق منشا می گیرد و به استخوان پاشنه متصل می شود. بنابرین این تمرین را
ابتدا با زانوی مستقیم و سپس با زانوی خمیده انجام دهید تا هر دو قسمت تاندون آشیل
تحت کشش قرار گیرند. این تمرین را دوبار در روز انجام دهید.
در حالت اول روبروی دیوار بایستید و کف دست ها را در
مقابل شانه روی دیوار قرار داده و پاها را مطابق شکل و یکی را در جلوی دیگری قرار
دهید. پای جلویی باید حدود ۳۰
سانتیمتر از دیوار فاصله داشته باشد. زانوی جلو را فقط کمی خم کنید ، زانوی عقب را
مستقیم نگه دارید و با کف دست ها به دیوار تکیه کنید تا در ساق پای عقب کشش احساس کنید.
چند ثانیه صبر کنید و بعد رها کنید. این تمرین را ۱۰ مرتبه تکرار کنید.
حالت دوم مشابه قبلی است اما در اینجا باید کمی پای عقبی را جلوتر بیاورید تا زانوی عقب کمی خم شود. تمریت را ۱۰ مرتبه تکرار کنید.
تمرین ۳ :
کشش تاندون آشیل و فاشیای کف پا
با پله
:
در ابتدا برای حمایت کافی ، نرده پله ها را بگیرید ، با
پنجه ی پا روی پله ی اول بایستید و پاها را کمی از هم باز نگه دارید. مطابق شکل
طوری بایستید که پاشنه ها بیرون قرار بگیرند. زانوها را مستقیم نگه دارید و کمی پاشنه
ها را پایین بیاورید تا کششی در ساق پا حس کنید. این حالت را به مدت ۱۰ تا ۲۰ ثانیه
حفظ کنید و سپس پاشنه ها را بالا و به حالت اول بیاورید. تمرین را حداقل دو بار در
روز و هر بار ۶ مرتبه انجام دهید.
تمرین ۴ :
جمع کردن حوله یا پارچه با
انگشتان پا:
این حرکت موجب تقویت عضلات خم کننده انگشتان می شود.یک
حوله را صاف پهن کنید، پا را روی آن بگذارید بدین شکل که پای شما روی قسمت جلو
حوله باشد،حال با انگشتان حوله را به زیر پا جمع کنید.این تمرین را دو بار در روز
و هر بار ۷
تا ۱۰ تکرار
تمرین۵:
کشش فعال فاشیای کف پا :
برای این تمرین بایستید و تکیه گاه مناسبی مانند
پشت یک صندلی را با دست نگه دارید و یا اینکه بنشینید. در این حرکت شما می توانید
قوس کف پا را بر روی یک شئ غلطان مانند وردنه ، بطری یا قوطی های نوشیدنی که
مقاومت کافی داشته باشند ، یا بر روی توپ تنیس قرار دهید. پا و مچ پا
را در جهت های مختلف روی شئ غلطان حرکت دهید.
این حرکت را چند دقیقه انجام دهید و زمانی که احساس
ناراحتی در کف پا داشتید آنرا متوقف کنید. این تمرین را حداقل دوبار در روز تکرار
کنید. در صورتی که حرکت را روی جسم غلطان سرد مانند قوطی نوشیدنی که در یخچال بوده
انجام دهید احساس ناراحتی کف پا کمتر خواهد شد.
تمرین۶:
این حرکت برای تقویت عضلات کف
پا و خم کننده انگشتان مناسب است .
صافی کف پا و درد در ناحیه کف پا
بعضی اوقات به دنبال فعالیت هایی چون دویدن، پیاده روی و
پرش و همچنین اسکیت بازانی که کفش اسکیت جدید به پا می کنند قوس کف پا دچار
درد و آسیب می شود. افرادی که کف پای صاف دارند بیشتر دچار این مشکل می شوند.
درد قوس کف پا معمولا به آهستگی ظاهر می شود ولی گاهی
اوقات پس از پرش یا دوی سرعت و یا فشار کفی کف اسکیت، فرد به طورناگهانی دچار چنین
حالتی می شود و در قوس کف پایی احساس درد شدیدی می کند. قرار دادن کمپرس سرد روی
این ناحیه می تواند به بهبود درد کمک کند. برای پیشگیری از درد قوس کف پا کفش های
مناسب به پا کنید و از حرکات زیر برای جلوگیری یا رفع درد استفاده کنید.
حرکت اول: روی یک سطح سخت بنشینید و یک پای خود را به سمت جلو دراز کنید یک حوله یا پارچه را از زیر پنجه خود رد کنید و با دو دست به سمت خود بکشید طوری که زانو شما خم نشود. این وضعیت را برای ۳۰ تا 15 ثانیه حفظ کنید و سپس به حالت استراحت بازگردید. این حرکت را ۳ مرتبه تکرار کنید.
حرکت دوم: روی یک
صندلی نشسته و یک پای خود را روی زانوی پای دیگر قرار دهید. با دست انگشتان پای
خود را گرفته و به سمت عقب بکشید تا وقتی کشش مناسبی را احساس کنی ۱۵ ثانیه در همین حال بمانید و ۳ بار این حرکت را تکرار کنید.
حرکت سوم: پنجه
پای خود را روی لبه یک سکو قرار دهید و درهمین حال پاشنه همان پا را به سمت پایین
حرکت داده تا کشش کافی در کف پای خود احساس کنید. ۳۰ تا 15 ثانیه در وضعیت کشش بمانید.
این حرکت را ۳ بار تکرار کنید.
عوارض جراحی در صافی کف پا
ممکن است بعد از جراحی، مشکلات زیر را داشته باشید:
* عدم پیوستگی استخوان ها
* بد شکلی و تغییر شکل پا که برطرف نمی شود
* عفونت
* کاهش حرکات قوزک پا
* دردی که متوقف نمی شود
* التهاب تاندون آشیل
* التهاب عضلات کف پا